青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，也是排名首位的不可逆致盲眼病。

青光眼病人多数是中老年人，中国主要眼病流行病学研究资料显示，目前中国40岁以上人群青光眼患病率为2.3%，致盲率约30%。

青光眼导致的盲，不管如何治疗都不能复明。但如果注意症状和体征，早期发现的青光眼可以得到治疗。

那么，什么是青光眼？老年青光眼的诱发因素和前兆有哪些呢？中南大学湘雅二医院眼科江冰教授今天一一说明。

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青光眼的诱发因素有哪些？

老年人得青光眼，一般都是原发闭角型青光眼，是由于前房角突然或进行性关闭，周边虹膜阻塞房角，房水外流受阻，引起眼压升高的一类青光眼。

①内因：解剖结构

闭角型青光眼多与眼睛局部的解剖有一定的关系，多为正视眼或远视眼，眼轴短，角膜小，前房浅，房角窄等。近视眼的人一般不会得。

②外因：心理社会因素

如工作环境变动、家庭矛盾、情绪刺激（愤怒、悲伤、忧郁、过度兴奋）等；在黑暗的灯光下阅读，长时间看电视、电影等造成瞳孔散大。

这些情况下都会导致他在本来就有一定瑕疵的解剖结构上，形成瞳孔的中等度的散大，导致房角急性关闭，这时眼睛就相当于一个水库，排水口出了问题，水不能正常排出，里面的环境就恶化了。

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老年青光眼急性发作有哪些前兆？

① 痛：眼球胀痛、鼻根和眼眶部的胀痛以及头痛，头痛多在额头部及太阳穴的位置，可以是剧烈的偏头痛也可以是时轻时重的钝痛。严重的疼痛可伴随恶心呕吐。

② 红：眼球布满血丝，颜色深红，轮廓不清。

③ 糊：即视物模糊，有时看灯，特别是白炽灯，可以看到七色如彩虹的光圈。

④ 闭：畏光，在阳光下不敢睁眼，总是眨眼甚至只能闭着眼，不停流泪。

如果出现了上述的情况，也就是眼球内压力的急剧升高，应及时就诊，避免长期高眼压对眼睛造成的不可逆损害。

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患了青光眼怎么治疗？

虽然青光眼是一种不可治愈的疾病，但它是可以控制和治疗的。

目前主要通过降低眼压，保留视功能。只有把眼压降到正常的范围之内，才有可能保护视神经，保护视网膜神经节细胞不再受到损害。

绝大多数青光眼患者通过积极的药物和手术治疗可以使眼压得到有效控制，从而长久保持良好视力和视野。只有少数患者可能出现眼压控制不良，但也可以通过积极配合医生的治疗来保存有用的视力，尽量延缓失明的时间。

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老年人如何预防急性青光眼？

①每年坚持做一次眼科检查，早发现，早治疗；尤其是原来年轻的时候视力就很好的中老年人，一定不要掉以轻心。

②保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼最主要的诱因是长期的不良情绪状态，如脾气暴躁、抑郁、忧虑等；

③控制饮水量，避免短时间内大量饮水，一次饮水量以不超过五百毫升为宜，因血液被稀释可使眼泪房水增多，眼压升高可诱发青光眼的发生或急性发作；

④饮食起居有规律，劳逸结合，保证睡眠质量，适度体育锻炼；

⑤注意用眼卫生，用眼时光线必须充足柔和，并且不要再强光下阅读和在暗室内玩手机、看电视，不要过度用眼。

青光眼是可预防、可控制的。青光眼疾病好比是一辆没有倒车档的车，虽不能倒回来，但行驶的途中可以刹车、可以减速，及时、正确的干预完全可以让疾病停止下来，并保护好有用的视力。