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中国非公立医疗机构协会经国务院批准,于2014年在北京成立,是全国唯一从事非公立医疗卫生机构行业服务和行业管理的国家级行业组织,英文名称为Chinese Non-government Medical Institutions Association(CNMIA),眼科专业委员会成立于2016年。

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多区正向光学离焦(DIMS)技术 及其在近视管理中的应用探讨

发布时间:2025/10/09

作者:马子淇

一、儿童近视防控的迫切性与技术需求

近视已成为影响我国儿童青少年健康的主要公共卫生问题之一。流行病学调查显示,中国儿童青少年总体近视率高达52.7%,且呈现低龄化、高度化发展趋势。有效的近视干预不仅需控制屈光度进展,更需遏制眼轴过度增长,以降低病理性近视及相关眼底病变的风险。

在光学干预方案中,DIMS技术(多区正向光学离焦技术,Defocus Incorporated Multiple Segments)是近年来在近视防控领域取得重要进展的光学技术。它主要通过特殊设计的镜片,在视网膜前方形成“近视性离焦”,从而延缓近视的进展。离焦镜片因其非侵入、易适配、安全性高等特点,逐渐成为临床近视管理的重要选择。

二、离焦技术的渊源与研发历程

离焦镜片源于香港理工大学眼科视光学院超过40年的学术积淀。该机构自上世纪九十年代起系统开展近视发生机制与干预策略研究,其核心团队在杜嗣河教授领导下,于2007年将近视研究确立为重点发展方向。

研发过程中,团队通过雏鸡、豚鼠及灵长类动物模型,明确了光学离焦对眼球生长的调控作用——正离焦可抑制眼轴增长,负离焦则起促进作用。基于此,团队开创性提出“多区正向光学离焦”(DIMS)理论,并成功实现技术转化。该技术获中国、美国、英国、德国、日本等14国发明专利授权,并于第39届及第46届日内瓦国际发明展荣获最高奖项。

蝶适美微透精嵌镂空离焦技术(M.P.E.H.,中国发明专利:ZL202310339344.4)代表了DIMS技术的重要演进。该技术通过微透镜阵列与矫正区的创新性空间排布,在提升离焦面积的同时优化视觉质量,体现出从理论创新到产品应用的全链条研发能力。

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三、技术原理与产品特性

光学设计创新:

采用非对称离焦分布设计,模拟自然人眼动态视觉特性,在不同视野区域提供差异化离焦信号。

离焦效应高:

设置8.1mm中央光学区,在保证中心视力的同时最大化周边离焦效应,12通过462个矫正单元与982个离焦微透镜的耦合设计,实现68%以上的有效离焦面积,离焦量达+3.00D。

视觉质量优化:

应用"小孔成像"原理,通过精密微透镜布局减少高阶像差。

动态离焦调节机制:

根据视物距离自动调整离焦量,特别强化近距用眼时的离焦效果。

材料与工艺:

采用高抗冲击性PC材料(阿贝数31),多层复合膜技术整合增硬、减反射、防静电及防污功能。

非球面减薄设计:

优化高屈光度镜片边缘厚度,支持0~-12.00D联合光度与-0.25~-5.00D散光矫正。

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四、临床验证与效果评估

目前,多项针对DIMS技术及该类产品的临床研究已显示出积极的信号。例如:

据一项由香港理工大学开展的为期12个月的预临床研究数据显示,在该研究条件下,约82%的受试者表现出等效球镜度进展减缓的趋势,高达75%的受试者表现出眼轴增长减缓的趋势。

长沙爱尔眼科中心的一项真实世界研究初步数据显示,在配戴6个月后,约50%的参与研究受试者出现了眼轴无增长或生理性回退的现象。

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辽宁爱尔眼科中心的一项研究(样本量101例)表明,在6个月的观察期内,受试者平均眼轴增长为0.10±0.11 mm,同时约90%的配戴者报告了良好的主观视觉质量。

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请注意:上述数据均来源于特定临床研究,近视管理效果存在个体差异,并不保证每一位使用者都能获得相同的效果。

目前,蝶适美离焦镜已与四川大学华西医院、北京大学人民医院、上海市五官科医院等机构合作开展多中心随机对照试验(RCT)和真实世界研究(RWS),持续完善产品循证医学证据体系。

部分临床观察报告显示,个别使用者出现了眼轴测量值的短期变化,其长期意义和普遍性仍需更大样本的研究进一步验证。

五、结论

综上所述,基于DIMS技术的近视管理方案为儿童青少年近视防控探索了新的路径。其临床有效性仍需更多长期、大样本的随机对照研究加以佐证。对任何近视防控手段的选择,都应在专业眼科医师的指导下,因个体效果存在差异性,仍须根据个体的眼部参数和实际需求综合决定。


数据来源/方法依据

本文涉及的数据来源于国际老视学会《2025全球趋势报告》、中山眼科中心调节功能临床研究,仅供参考。3.科普声明

科普声明:

本文仅作为光学技术科普之用,涉及的具体产品不代表协会推荐。所有近视干预方案均需在专业医疗机构由眼科医生指导下进行选择和使用。

图片版权声明:

本文配图主要来源网络,如有侵权请联系删除


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