面上多种类型的人工晶体。白内障是全球范围内导致失明的一大主要原因。

01.

人工晶体作为植入眼内的人工透镜，以取代失去聚焦光线功能的天然晶状体，是治疗白内障的唯一手段，无数患者因此得以重见光明。

白内障手术是一个精细复杂的操作过程，其中一个关键步骤就是植入人工晶体。

近年来，随着屈光性白内障摘除手术及精准医疗理念的普及、科技的进步，人工晶状体的材质、形状设计和功能都在不断完善，多样化的人工晶体令患者从“看得见”到“看得清”，再到“看得完整”。

从光学区功能的改善情况来区分，人工晶体可以分为球面晶体和非球面晶体两大类：

✔ 球面人工晶体和非球面人工晶体

区别：改善视觉质量效果有所不同。

球面人工晶体：光学部每个点的曲率半径都是相同的。在光亮的环境下，因为瞳孔会变小，这类人工晶体可满足复明要求的患者，但在暗光环境下，随着瞳孔直径增大，产生的球差会影响视觉质量。

非球面人工晶体：可明显改善成像质量，提高了夜间暗光、周边视野的成像质量。不过，非球面人工晶体的使用，还要具体看术前患者角膜的各项参数检查指标。

眼球的视觉质量与像差有关，高阶像差里的球差可通过非球面人工晶体来纠正。

从功能上区分，人工晶体又分为单焦人工晶体、双焦人工晶体和三焦人工晶体。对白内障患者来说，最关心的是术后视觉质量可以到达哪个程度，双焦点和三焦点人工晶体都可以在术后达到比较好的视觉质量：

✔ 单焦点人工晶体‌：

特点：这是最传统且使用时间最长的一类人工晶体，它只有单一焦距，因此只能提供看远或看近的视力。

视觉质量：如果想要看远距离物体达到清晰效果，欣赏风景、看路标、看电视等，都能较好实现，但在看近距离的物体比如读书或者看手机时，多数人还是需要戴上老花镜。如果白内障患者的眼睛还有散光问题，手术后可能还需要配戴眼镜才能看得更清楚。

单焦点人工晶体植入后产生的视觉效果

✔ ‌双焦点人工晶体‌：

特点：基于折射或衍射，使光线经人工晶状体产生两个焦点，人眼根据同时知觉原理，通过视觉的神经机制选择，还原较清晰图像，抑制模糊图像。能同时满足远近视力的需求‌，相比于单焦点人工晶体，它能大幅减少患者对眼镜的依赖‌。

视觉质量：双焦点人工晶体可以满足看远、看近的需求。比如读书看报、看手机、穿针引线等，或者看远处的交通灯、在足球场看台上看场内比赛等，但看不清中距离的东西，比如会看不清电脑屏幕上的东西，又或者在打球时，可能看不清球在面前运行的轨迹。

双焦点人工晶体植入后产生的视觉效果

✔ ‌三焦人工晶体‌

特点：近年来，随着衍射型多焦点人工晶状体设计的不断改进，出现了三焦点人工晶状体以及连续视程人工晶状体。例如，德国蔡司公司设计生产的At Lisa Tri839mp，它是一款一片式四襻人工晶状体，采用非球面折衍结合设计，光学面直径为6.00mm，包括三焦点光学区及双焦点光学区，以及附加的近视力和中间视力补偿。

视觉质量：采用先进技术，把远、中、近三个焦点设计在一个晶体里，因此能提供自然清晰的远、中、近全程视力，是一种新型的老视矫正型人工晶状体。可改善中距离视力，减少光干扰现象，提升夜间视觉质量。虽然价格较高，单非常适用于对视觉质量有较高要求、不想再依赖眼镜的白内障患者‌。

三焦点人工晶体植入后产生的视觉效果

✔ 散光型晶体：

特点：专门针对眼睛有特定散光度数的白内障患者，通过手术一并解决白内障及散光问题。用于降低术后残留散光度数，提高视觉质量，适用于规则性角膜散光度数≥0.75 D的白内障患者。根据是否具有老视矫正功能，可进一步分为单焦点、双焦点、三焦点、焦深延长的散光矫正型人工晶状体。

选择散光矫正型人工晶状体前， 需要评估角膜散光是否规则，在医生指导下做出选择。

上述每种人工晶体的设计及其功能不同，所以其价格也不一样。

02.

如何选择人工晶体？

专业眼科医生提醒，选择人工晶体时，最重要的是根据个人用眼需求、生活方式和预算作出决策。

如果只需要清晰的远视力，且不介意术后配戴老花镜，那么单焦点晶体是不错的选择；如果希望看远看近都清楚，减少戴眼镜的次数，则可以考虑多焦点晶体或散光型晶体。对于那些眼部有其他疾病的人群，和医生讨论适合方案，是最关键的步骤之一。

三焦人工晶体置换术过程

总的来讲，市面上有很多种类的人工晶体，每一种都有不同特点。选择适合自己或者家人的人工晶体，不应当单纯只考虑价格，而是由眼科医生通过详细的术前检查、测算和评估，同时综合考虑个人用眼需求、生活习惯、经济条件以及心理状况等因素综合分析。

眼部检查结果＋自身用眼需求，很重要。

一句话：听医生的指导，适合自己的，就是好的选择。